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名茗乡 “安溪模式”画出新农合优质运行图
发表评论 来源: 编辑:mmxteashop 日期:2016-06-15

今年五一节前夕,安溪县卫生局新农合管理中心被评为“全国医药卫生系统先进集体”。这是继安溪县2006年以来先后获得全国农村中医工作先进县、全国新农合先进试点县和全国农村初级卫生保健工作先进县及全国卫生系统先进集体等荣誉称号后的又一殊荣。

“近年来,安溪在破解农民看病难、看病贵难题上多措并举,创建出了‘门诊报销+特殊病种报销+二次补偿’的运行模式,做到参合率高、筹资标准高、资金使用率高、补偿标准高、群众满意率高等‘五高’,被省新农合协调领导小组确定为‘安溪模式’,在全省推广。”安溪县领导说。

“安溪模式”不仅给安溪这一百万大县的人民群众构筑起一道坚实的健康屏障,而且为进一步推动我省乃至我国新农合的发展,提供了一个可资借鉴的方向。

救活乡镇医院

“以前我们乡卫生院远看像个杂货铺、近看像个存车处。病人来了是坐冷板凳、躺硬板床,不少病根本看不了。而现在可真是鸟枪换大炮了,卫生院像个花园,我们看病方便又温馨!”5月9日,在接受采访时,安溪县龙涓乡79岁的陈四魁老人颇有感触地说。

龙涓乡卫生院负责人告诉笔者,目前卫生院拥有固定资产400万元,年住院患者2500多人,住院手术300多例,治愈好转率90%以上,年业务额达520多万元。

龙涓乡卫生院的变化仅是安溪县全面加强乡镇卫生基础设施建设,创造性解决农民看病难、看病贵问题的一颗“小水滴”。

以前,安溪乡镇卫生院经营状况参差不齐,用县卫生局局长吴争新的话说,是1/3有生气、1/3在喘气、1/3快咽气,成了扎在安溪县心头的一根“硬刺”。

“再难也要拔掉这根‘硬刺’,还百姓一个‘过硬’卫生院!”去年,该县发出 “医药卫生体制改革”的铁令,把全县22个乡镇卫生院规划为甲、乙、丙3类,分类管理,重新核编,甲类、乙类卫生院工资差额补助,丙类卫生院工资全额拨付,保证了乡镇卫生院的正常运转。

为破解资金瓶颈,安溪县采用“多条腿”走路,自筹资金2245万元,争取省级经费215.9万元,对乡镇卫生院进行提升改造建设。一年一大步,如今,该县乡镇卫生院的“硬件”得以全面改善提升。 与此同时,该县实行了县级医院医疗骨干基层挂职制度,加快了技术下沉的速度和覆盖面。资金、技术、人才的输入使“风雨飘摇”的乡镇卫生院起死回生。目前,90%的患者入住该县各级各类定点医疗机构,基本实现了“小病不出乡,大病不出县”的预期目标。

温暖百姓心窝

“这次我患高血压住院,花了2978元,新农合补偿了2226元,自己只掏了752元。”前一天,在安溪铭选医院新农合报销窗口,蓬莱镇岭南村的苏老伯乐呵呵地告诉我,“这省下的2000多元,够我们老两口下半年支出了。”

如今,安溪县新农合人均筹资标准已提高到150元,其中各级政府财政补助120元,农民出资30元。

在芦田镇卫生院,杨丽花刚刚开完了100多元钱的药品。拿着参合的绿色小本、购药收据等,在卫生院报销窗口,杨丽花只用了不到10分钟就拿到了新农合报销的72元药费。“现在新农合不但给住院农民报销,对糖尿病等一些特种病,开点药也能报销!”。

“新农合真是暖我们百姓心窝窝!”同样受惠于新农合的魁斗镇佛仔格村27岁的吕柱元说,去年他因病住院,获得5万元的高额救助补偿。“是‘新农合’救了我们一家,要不我家早就因病返贫了。” 获得实惠的参合农民,把新农合誉为是自推广家庭联产承包责任制以来,第二个最受欢迎的好政策。

据安溪县卫生局新农合管理中心主任黄瑞华介绍,目前全县参合农民918407人,参合率为99.01%,至去年9月,全县共有172161人次的参合农民得到补助,补助金额25021万元,人均获得补助1453元。2009年,人均补偿金额提高393.82元,补偿封项线提高到7万元。

创新机制体制

走进安溪县卫生局新农合管理中心,工作人员正在有条不紊地接待前来咨询、报账、办理转院手续的农民朋友。“新农合基金是农民兄弟的保命钱,基金的管理和使用严格、透明、到位。”该中心工作人员官文君介绍说。

如何管好用好农民的救命钱?安溪县按照“政府扶持、农民自愿、大病统筹、以收定支、规范管理、民主监督、三级联动、惠利农民”的工作方针,采用“由高到低、分段计算、累加支付、总量控制” 补偿方式,建立一套较为科学规范的运作模式。

为破解看病贵问题,让参合农民看“明白病”,安溪实行医院大处方评价和诊疗过程医患协商制度,规定医师使用合作医疗用药范围以外的药品时,须经患者或其家属同意,并签订协议书,才能使用。这就给医生戴上“紧箍咒”,防止乱开药,开贵药。为管好基金,防止流失,对外伤住院报销,中心采取多种调查方法,建立“首诊、验证负责制”和“责任追究制”,把好外伤认定关。在此基础上,严格实行收支“两条线”基金管理制度,专款专用,并设立两个稽查小组,采取电话回访、入户抽查等方式,调查落实参合农民住院报销实际情况。

“哎呀,真是太好了,上次报销后今天还有二次补偿,还将钱送到家来了。”桃长坑乡扶地村苏清良拉着中心工作人员的手久久不愿松开。黄瑞华介绍说,该管理中心时刻关注基金使用情况,一旦基金节余过多,马上进行测算,开展二次补偿,并将补偿款及时送到群众手中。截至5月上旬,增补金额共为1591万元。“二次补偿”的管理新模式深受参合农民的欢迎和赞赏。(吴清远)

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